全身性關節炎 併發眼疾 雙十少女 單眼失明 - Yahoo奇摩新聞

日期 2018年08月11日   作者 system
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記者陳柏翰/台北報導
許多全身性疾病都可能有引發視力受損的風險。一名 20歲女性, 10歲時就罹患全身性關節炎,且併發雙眼虹彩炎,其中一眼幾乎完全失明。至長庚以多種生物製劑治療,才抑制眼部疾病惡化。
林口長庚醫院葡萄膜炎科主任黃奕修表示,上述這種關節炎並不容易治療,除了破壞變形的關節可能會導致殘廢外,也常會合併眼睛葡萄膜炎。它雖然以虹彩炎表現,卻與一般虹彩炎不同,患者眼部不紅不痛,但視力會持續變差。也正因為症狀不明顯且病程緩慢,不少患者與家長都不易察覺。
黃奕修說明,葡萄膜炎是眼內發炎疾病的總稱,包含 80種以上不同疾病類型。單純眼部發病的葡萄膜炎會造成視力喪失;若合併全身性疾病的葡萄膜炎,則有感染、關節炎、肺病、腎病種種風溼的風險。
葡萄膜炎屬難治癒的眼炎症,國外曾有研究報告指出,有 3成 6的小兒虹彩炎病患矯正後視力小於 0.5;另有 2成 4的病患視力會達到重殘的地步,即矯正後視力小於 0.1。
上述這名女性個案由於雙眼虹彩炎接連發病,轉診至長庚醫院虹彩炎專科時,已有一眼近乎完全喪失視力。醫療團隊透過多種生物製劑治療,才抑制另一病眼惡化,但失明的眼睛已無法恢復。
黃奕修提到,根據長庚的研究發現,合併全身性疾病之葡萄膜炎患者年紀大多較輕,特別是兒童特發性關節炎常發生於 16歲以下。
至於哪些全身性疾病容易合併眼疾?黃奕修指出,長庚醫療研究團隊曾針對共 823名葡萄膜炎患者進行相關研究,發現最常合併眼疾之全身性疾病依序為僵直性脊椎炎占 39.8%、白塞氏病占 18.7%、小兒原發性關節炎占 11.4%、類肉瘤病占 9.8%、乾癬占 7.3%。
黃奕修提醒,上述病患若發現視力改變、飛蚊症加劇、眼紅發炎等,速就醫。


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