胰臟癌狠奪傅達仁生命 醫:胰臟癌3大警訊莫輕忽! - Yahoo奇摩新聞

日期 2018年06月08日   作者 system
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【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】資深體育主播傅達仁在去106年底確定罹患胰臟癌,被醫師宣判僅剩2個月壽命後,一度遠赴瑞士尋求安樂死,雖然,當時在家人愛的呼喚下回台繼續和病魔搏鬥,可惜經過半年多的努力,最終還是不敵癌細胞,並二度前往瑞士接受安樂死,妻子鄭貽已出面証實傅達仁已於台灣7日下午7點32分與世長辭,享壽85歲。醫師提醒,胰臟癌的惡性相當高,早期發現不易,民眾若出現「體重驟減、腹痛蔓延至後背、黃疸」3大症狀,應盡快就醫診斷。

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胰臟癌狠奪傅達仁生命 醫:胰臟癌3大警訊莫輕忽!
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胰臟癌不易早期發現和診斷
台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正表示,胰臟位於人體的後腹腔,主動脈前方、胃的後方,位置相當隱密,一旦發生癌變,若腫瘤太小,超音波檢查不到;若腫瘤太大,壓迫到胃,又被容易被當作胃潰瘍和胃食道逆流等胃病。因此,患者發現罹患胰臟癌常常已是第3期或第4期,甚至因腫瘤沾黏主動脈而無法動手術。
對抗癌症,早期發現一向最有效的方法!然而,胰臟癌在台灣的發生率不高,每年大約1400多人確診,與動輒上萬人的大腸直腸癌相比相差甚遠,且上升幅度比腸癌和子宮頸癌等癌症低很多,醫療廠商在看不到「錢景」的情況下,自然不願意投入資源開發檢測工具。民眾要像使用子宮頸抹片或糞便潛血等快速篩檢方法揪出癌蹤,目前在胰臟癌部分是根本不可能的。

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臨床多把「腹痛蔓延合併背痛」當作胰臟癌的診斷參考之一。
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胰臟癌3大警訊:體重驟降、腹背痛、黃疸
雖然缺乏早期篩檢的工具,早期診斷也困難,但戴承正醫師還是提醒,胰臟癌常見3大症狀,若出現其中一個或合併多症狀,都要提高警覺,可能罹患胰臟癌,應盡快就醫檢查。
警訊1/體重驟降:體重莫名快速下降是所有癌症的通病,除非刻意瘦身,否則只要1個月體重減輕超過3至5公斤或2個月減輕10公斤,都要盡快做全癌檢查,確認是哪一種癌症導致。
警訊2/腹痛合併背痛:胰臟腫瘤壓迫到胃時會腹痛,當腫瘤再長大,壓迫到後方的脊椎神經叢,還容易背痛引發下背痠痛,因此臨床多把「腹痛蔓延合併背痛」當作胰臟癌的診斷參考之一。
警訊3/黃疸:若腫瘤長在胰臟頭的部分,壓迫總膽管造成阻塞,肝臟分泌的膽汁無法正常經過膽道運輸到腸道,就容易導致黃疸。

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近年來,陸續有新的化學藥物、標靶藥物和免疫藥物上市,讓醫師和患者在治療胰臟癌有更多「武器」可以選擇。
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胰臟癌復發率高 治療困境難有大突破
一旦確診為胰臟癌,目前最有效的治療是進行切除手術,但在2001年之前,接受手術的胰臟癌患者,術後一年復發的機率高達7、8成,若搭配傳統化療藥物的使用,五年存活率依然無法超過1成。即使2001年以後,有新的gemcitabine化療藥物可使用,存活率頂多增加5%至10%,胰臟癌的復發率和惡性之高依舊讓醫界和病患感嘆不已,就連曾是世界三大男高音的帕華洛帝都躲不過,在胰臟癌開刀後不到一年就復發而亡。
事隔十多年,難道近年來沒有新的藥物可以更有效地治療胰臟癌?答案是「有的」。戴承正醫師自2004年開始收案進行研究,發現以標靶藥物搭配gemcitabine化療藥治療的患者,存活時間比單用gemcitabine化療藥的組別延長1倍。而近2年免疫療法興起,將台灣開發的胰腺癌新藥ONIVYDE當作二線藥物使用,也有不錯的控制效果。
無論是否為能動切除手術的胰臟癌患者,戴承正醫師根據臨床診治經驗、相關研究,以及患者對於化療藥的毒性耐受度,建議65歲以上患者選擇化學治療搭配雙標靶治療,65歲以上長者採用化學治療搭配免疫治療,對疾病的控制效果較佳。但實際的治療策略和用藥,還是要與醫師做充分的討論和溝通,依據個人身體狀況和病情嚴重程度而定。

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為了避免讓可怕的胰臟癌盯上,戒除不好的飲食習慣,維持清淡且均衡的飲食很重要。
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人生不「胰」憾,先調整飲食習慣
雖然胰臟癌有越來越多的藥物可供選擇,長期存活率也相對延長,但比起治癒率高的大腸癌、乳癌和子宮頸癌等癌症,胰臟癌患者「多半活不過1年」的標籤仍存,防治還有很多進步的空間。
而在此之前,較好的預防方式還是從健康生活做起!這幾年歐美先進國家的胰臟癌發生率有升高的趨勢,許多研究推測與高熱量、高油、高糖的飲食習慣有關,而近年國人飲食西化,胰臟癌人口增加的結果已可預見。對此,戴承正醫師建議,為了避免讓可怕的胰臟癌盯上,還是趕快戒除不好的飲食習慣吧!
【延伸閱讀】
高血壓年輕化 營養師:4大壞習慣快戒了吧! ‧

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