糖女車禍釀壞死性筋膜炎 險截肢! - Yahoo奇摩新聞

日期 2018年05月16日   作者 system
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台中一名52歲樊大姊有一次發生車禍,因患有第二型糖尿病導致血液循環不好,傷口不易癒合,以至於出現糖尿病足合併細菌感染壞死性筋膜炎,左腳傷口嚴重紅腫、感染潰爛、甚至有壞死現象。原先在其他醫院接受緊急治療,醫師宣判必須要截肢,讓無法接受餘生將在輪椅上度過的樊大姊,感到害怕且無助,每天都淚流洗面,最後轉到烏日林新醫院外傷科朱舜天主任門診,沒想到出現了一線生機!(見圖)
外傷科朱舜天主任表示截肢對患者的身心會造成巨大傷害,樊大姊來院時發現是壞死性筋膜炎,其病程進展快速一直持續往上延伸,倘若沒有及時治療,甚至有可能要切掉大腿及腹部,如果不幸引起組織感染,更會引起敗血症或器官衰竭導致死亡。所幸樊大姊把握黃金時間就醫,經審慎評估後其實還不用截肢,只須截掉已經壞死的左腳中指,遇到這樣的狀況,必須毫不遲疑立刻安排做細菌分析確定致病菌種類,以及採取緊急外傷處理,進行初步的筋膜切開術及清創手術,先用電腦斷層確認膿瘍擴散的位置,盡量將膿瘍已經侵犯的地方切除到最大範圍,達到最佳效果,之後陸續進行2次清創及分層植皮後讓傷口癒合,再加上樊大姊相當配合治療,術後恢復情形良好。
烏日林新醫院外傷科朱舜天主任提醒糖尿病患者,必須將血糖控制在合理範圍,避免造成併發症相關的危險因素,如果早期發現有手腳麻木、腫脹、疼痛,代表血管有硬化阻塞,可就醫檢查血管有無疏通,防止演變成糖尿病足跟壞死性筋膜炎。


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